2023-09-06
1.1 简析痰形，浅释痰意
中医学言痰，既包括咳吐可见的痰涎，即有形之痰，与现代医学对痰的定义相差无几。也包括停积或流窜于脏腑组织间的无形之痰，它变化多端，不可见、不易察，但可从症测知。如《类证治裁·痰饮》所载:“痰随气升降,遍身皆到,在肺为咳,在胃为呕,在心则悸,在头则眩,在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则为痹,变幻百端。”可见痰邪致病的广泛性和复杂性。
1.2 痰本津液，蓄积为患
《医学正传》云：“津液稠黏，为痰为饮。”阐明“痰”的本质为“津、液”，津液流行滋濡，而痰浊则凝聚滞碍。吴焕林教授等专家认为，“痰”的内涵指津、液因气化功能失常在人体内逐渐积聚形成的产物。因此，不论外观形态有无，“痰”都是物质性的存在。当代学者已通过形态解剖、生化检测等手段，从客观、微观角度为阐明无形之痰的实质做了大量探索。王孟英认为“痰之为病,最顽且幻”，说明痰之为患，病程缠绵，症状奇诡，难以治疗。痰源于津液，本于水湿，蕴阻不化而困遏清阳，伤阳耗气，为阴邪。再者，痰为实邪，阻塞经脉，扰动气机，若郁而化火，则可进一步耗气伤阴，因实致虚。故其证往往虚实夹杂，久则阴阳俱损，以致怪症频见，其病胶结难解。正是由于痰的特性，国医大师熊继柏将疑难杂症的特点总结为：症状奇特、诊断不明、久治不效，并认为“怪病多痰”。
