珍黄安宫片为何能降高热?

2023-06-08

现代医学认为发热是由于发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢, 进而导致发热中枢介质的释放引起体温调定点的改变,最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等;来自体内的抗原抗体复合物、类固醇等。 内生致热原(EP)来自体内的产 EP 细胞,其种类主要有白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)、白细胞介素-6(IL-6)等。 EP 作用于位于视前区下丘脑前部的体温调节中枢,致使正、负调节介质的产生。 后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。
中医认为,外感发热多是六淫、疫疠之邪侵袭,人体不能战胜外邪而发病。正邪相争,风、暑、燥、火等阳邪易从火化,阳气亢奋,即“阳盛则热”;而寒、湿等阴邪易郁阻阳气的运行,即“郁阳发热”。 六淫风寒邪毒乘人体正气之虚,卫外之阳不固而侵袭机体。在外感高热证的各个阶段,“阳郁”的病机贯穿疾病始终,成为高热不可忽视的主要矛盾。火热为无形之气,但在致病过程中每与有形之邪相结,使火热有所依附。火热所依附多是有形之邪(痰瘀滞虫),易结而难解。
故而高热主要的病理机制在于火热、阳郁、痰滞,高热损伤病位主要在心在脑,引起烦躁不安、头痛眩晕、甚至惊风抽搐、神昏谵语。治疗上应清热、行气、祛痰、安神定惊。
牛黄清热解毒,化痰定惊,珍珠镇心安神,养阴熄风,清热坠痰,两药合用,清热定惊化痰,共为君药。三黄清脏腑热,水牛角青黛清血分热。冰片、朱砂,清热开窍安神。天竺黄除清肺中之热痰外,还能清心平肝、使神志能清,竹沥尚能治痰在经络四肢皮里膜外,胆南星善祛脑窍风痰,石菖蒲能“开心孔,利九窍”,两药合用,可治疗痰湿交阻脑窍之证。诸药合用共为臣药。石菖蒲性温,平衡众多苦寒药物,且能化湿开胃、开窍豁痰、醒神益智,兼为佐药。郁金活血行气推动诸药到达病所,且能止痛解郁、清心凉血、利胆退黄,为使药。通过君臣佐使的最佳组合,珍黄安宫片能清气分血分及脏腑之热,能祛心、肝、肺、脑、经路、四肢及皮里膜外之痰湿,兼有活血行气之药的助推,能开窍能透热,能镇静能安神。故能够降高热。
临床研究显示:珍黄安宫片在24h 之内可降温1.25℃左右,10h左右开始退热,体温复常时间在 20h 左右。是目前治疗外感高热比较理想的纯中药制剂。使用安全、可靠。