2020-06-09
大家可能要说，不是讲的五行吗？怎么还有六腑，难道不应该是五腑吗。其实，五行是一种基本的分类法，可以归纳大部分的事物特性，但也有超出五种特性的情况，这也说明了万事万物不是一成不变的，都会有特殊的情况，比如：六腑、六气六淫（六种自然界的变化）、七情（七种情绪变化）等，这都是存在的。
脏腑是内脏的总称。按脏腑生理功能特点，可分为脏、腑、奇恒之脏三类：肝、心、脾、肺、肾称为五脏，；胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦称为六腑；奇恒六腑即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫、卵巢）。五脏共同生理功能，是化生和贮藏精气，藏而不泻，特点是一个“藏”字，藏精气和神，所以五脏都是一些组织充实致密的脏器；六腑共同生理功能则是受盛和传化水谷，特点是泻而不藏，所以六腑是一些中空的腔状管状器官，就象传送的容器和管道一样；奇恒之府则又不同，从功能看，它能藏精，貌似脏，但形态有空腔，又不是脏，说是腑，它又不接触水谷，它似脏非脏，似腑非腑。而且，为了弥补男子的奇恒之腑也有六个，明清医学家还加了“精室”这一脏器，可见中医学也是不断在更新和进步的。
需要厘清的是中医的脏腑跟解剖学的概念是否一致，答案是相关却不相同。
心、肺、脾、肝、肾等脏腑名称，虽与现代人体解剖学的脏器名称相同，但在生理或病理的含义中，却不完全相同。中医的脏腑不单纯是一个解剖学的概念，更重要的是概括了人体某一系统的生理和病理学概念。一般来讲，中医某一个脏腑的生理功能，可能包含着现代解剖生理学中的几个脏器的生理功能；而现代解剖生理学中的一个脏器的生理功能，亦可能分散在藏象学说的某几个脏腑的生理功能之中。举个例子吧，比如说：肾，现代医学的肾主要是泌尿系统的一个器官，而中医的肾的含义就很丰富，一方面肾主水，是水脏，包含了部分泌尿功能；另外，肾藏精，就包含了生殖功能，负责男性的性功能和女性的生育功能；并且，肾为先天之本，也称作命门，代表一个人先天体质的强弱、生长发育的好坏；肾主骨生髓，还与骨病相关；肾在身体的下方，还主纳气，如果肾不纳气，则导致心肾不交引起失眠，也是很多见的。所以说，中医的肾有多重含义。
看上去有点复杂，但其实把五行和阴阳的基本原理代进去，再结合天人相应的原理，观察自然界的变化规律，对应人体的生理变化，那么，每一个脏腑的生理病理都能一眼见底。